7月5日晚,歌手李玟的家人通過社交媒體宣布,李玟于7月2日在家中輕生,送院后一直昏迷,最終于7月5日離世。
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李玟離世的消息令不少網友痛心,也有人感到震驚。在大眾印象中,李玟總是呈現出陽光、樂觀的形象,有網友疑惑:為什么看起來陽光開朗的人,也會得抑郁癥?這其實是很多人對抑郁癥的誤解。
25歲網紅輕生被診斷為抑郁癥
朋友:平時她是個開朗的人
視頻加載中...據錢江晚報報道,7月6日,浙江醫院三墩院區急診科接診了一名因服用大量安眠藥出現昏迷癥狀的女性。據悉,該女子叫小英(化名), 今年25歲,是一名視頻主播,在“圈內”是小有名氣的“網紅” 。但從小父母離異,又因學習成績差被老師和同學不待見,導致性格逐漸自卑。5年前,小英第一次嘗試自殺,被家人及時發現后送醫,被確診為重度抑郁癥。
醫生正在搶救小英
據家屬透露,自小英被確診為抑郁癥后,已經有過多次自殺行為。小英的朋友小李(化名)說: “昨晚看到李玟輕生的新聞,沒想到今天就發生在自己朋友身上, 小英平常給我們的印象是一個十分開朗的女孩,真的體會不到她內心有多掙扎。”
醫生表示,根據朋友的描述,可以初步判斷小英和李玟一樣,都屬于“微笑型抑郁癥”。
所謂的“微笑抑郁癥”,是一個通俗的說法,指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來,戴著微笑的面具, 讓人以為自己生活愉快,導致抑郁癥狀很難被發現。這類患者難以及時得到外界幫助,進而更容易陷入孤立無援的境地。
視頻加載中...“微笑抑郁癥”患者
擁有較好社交能力
不確定性比普通抑郁癥患者更大
世界衛生組織預計,到2030 年,抑郁癥將上升至世界疾病負擔首位。但很多人不會主動求助心理咨詢,尤其是微笑抑郁癥。
美國庫珀大學醫院的心理學家蒂娜·西爾弗曼博士指出, 普通的重度抑郁患者因體力和思維嚴重衰退, 病情嚴重時可能都無力下床;而相比之下, 微笑抑郁的患者往往精力會更充沛, 一旦產生絕望自殺的念頭,會有更大的可能付諸行動并取得“成功”。
臨床心理學家Rita Labeaune(利塔·拉貝恩)認為,和典型抑郁癥不同的是, 微笑抑郁的患者并不是每天縮在床上,喪失與人交往的能力,而是擁有比較好的社會功能,甚至令人誤以為社交能力比普通人更好。
但是這種“習慣性微笑表情”并不能夠消除工作、生活等各方面帶來的壓力、煩惱、憂愁,只讓他們把憂郁和痛苦越積越深。直至最后,當他們最終表現出現異常行為或者自殺時,他們的家屬們都感受到震驚或者難以相信。
心理治療師Jack Anderson(杰克·安德森)的研究也支持了上述觀點,他認為 微笑抑郁者的不確定性比普通抑郁癥患者更大, “當他們微笑著感謝你的幫助,說自己有所好轉的同時,可能已經在心中決定要自殺了。”
如何識別抑郁癥?
抑郁癥產生的最關鍵原因是動力缺乏和快感缺失, 就像列車失去了燃料和動力裝置,導致患者無法維系原來的生活狀態。嚴重時,患者生活陷入停滯,不僅維持不了高級的社交工作能力,基礎的生理狀態如飲食和睡眠也出現問題,甚至產生精神類癥狀,想要自殺。
抑郁癥的癥狀多種多樣、千變萬化,個體差異很大,但是大致可以歸為以下幾類。
心境低落: 這是最核心的癥狀,主要表現為顯著而持久的情緒低落和心態悲觀,程度輕重不等。輕度患者會悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失,重度患者會感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。
思維障礙: 患者常感覺思維變慢、腦子變空,反應慢、記不住事情。思維內容多悲觀消極,嚴重時患者甚至出現妄想等精神類癥狀,比如因軀體不適而懷疑自己患有重病,也可能會出現關系妄想、貧窮妄想、被害妄想等,部分患者還可能出現幻覺,常為聽幻覺。
意志活動減退: 表現為沒有意愿和動力做事。比如生活懶散,不愿社交,長時間獨處,嚴重時不顧個人衛生,甚至不語、不動、不食。
認知功能損害: 主要表現為記憶力下降,注意力下降或學習費力,總是回憶過去不開心的事情,或者總是想些悲觀的事。
軀體癥狀: 常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性欲減退、陽痿、閉經和自主神經功能失調等。
抑郁癥可以治療嗎?
專家指出,作為一種疾病,抑郁癥并非“不治之癥”。通過尋求專業的幫助,大多數患者可以被治愈。
和大部分疾病都一樣, 抑郁癥越早治療效果越好 。最好是在剛剛出現抑郁情緒的時候,及時尋求心理干預,從而避免抑郁癥。
目前,抑郁癥用藥的普遍規律是從低劑量開始,逐漸加量,最后達到目標劑量維持,連續用藥治療時間多要達到兩年甚至更長。盡管過程很漫長,但真正達到治愈的患者, 完全可以恢復正常的工作和生活,而且在遇到挫折時,經歷過低谷的他們有時會比普通人更堅強。
如何與抑郁癥患者相處?
很多時候,抑郁癥患者身邊的親友,因為對病情不了解,從而對抑郁癥患者的各類行為產生誤解。與抑郁癥患者相處時,周圍的人往往也會不知所措,生怕一不小心就傷害對方。
如何通過自己的言行,幫助和安慰抑郁癥患者,和他們和諧友好地相處?
多理解讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺很重要。他們的很多痛苦不為人知,也很難一次性表達清楚,因此要不斷地嘗試多理解他們。
多傾聽傾聽對抑郁癥患者最重要。傾聽過后,我們最好 不加評價、不加分析、不加指責。
多關心抑郁癥患者通常很脆弱,需要被關心和愛護。
多配合有的患者想單獨待會兒,我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發泄,我們就要給予陪伴,允許他在不傷害自己的限度內發泄。
不盲目建議、鼓勵和督促抑郁癥患者處于疾病的狀態下,承受力和對外界的敏感度異于日常狀態,各類微小的事情都會帶給他們壓力和崩潰感。
沒有專業的患者病情評估和醫師指導,不應強行帶患者運動、聚會、旅行、讀書及嘗試各類網上查閱到的治療方法和調整方式。
不指責抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負責、不認真、不堅持等標簽。不要說“這算個什么事兒”“人家的處境比你還難,也沒有抑郁”。
不詢問原因不要直接問“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力,就你生病”。 抑郁癥是一種病因復雜的疾病,我們無法選擇自己是否要患病。
不戰戰兢兢地對待盡力去做,帶著愛去看護抑郁癥患者就是最好的應對辦法, 不用背負太多心理負擔,不要過于責備自己沒有照顧好他們。
找專業醫生做依靠專業的精神心理科醫生會根據患者的疾病狀態,判斷患者是否需要藥物干預、目前最該做的和最不該做的事情等,并給出相關治療方案。
來源:錢江晚報、央視新聞、科普中國、中國藍新聞等
編輯:崔陶然
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